名古屋 栄、大阪梅田・北新地のアモーレクリニックの美容医療コラム

「タトゥーを消したいけれど、痛みが怖い…」

過去に入れたタトゥーに悩んでいても、除去手術の痛みやダウンタイム、傷跡への不安から、なかなか一歩を踏み出せない方も多いのではないでしょうか。特に「タトゥー除去は痛い」というイメージは根強く、除去方法や麻酔について詳しく知りたいと思っているはずです。このページでは、タトゥー除去の痛みについて、その原因から最新の痛みを軽減する対策、麻酔の種類、そして信頼できるクリニックの選び方まで、医師監修のもと、あなたの不安を解消できるよう分かりやすく解説します。この記事を読めば、あなたも安心してタトゥー除去に臨めるはずです。さあ、きれいな肌への第一歩を踏み出しましょう。

タトゥー除去の主な方法と痛みの関係

タトゥー除去を検討する際、最も気になることの一つが「痛み」ではないでしょうか。タトゥー除去にはいくつかの方法があり、それぞれ痛みの種類や程度が異なります。ここでは、代表的な除去方法とその痛みの関係について詳しく見ていきましょう。

レーザー治療における痛みのメカニズム

レーザー治療は、タトゥー除去の主流となっている方法です。この治療における痛みは、主にレーザーがタトゥーの色素に反応し、熱エネルギーを発生させることで生じます。具体的には、レーザーの光が皮膚内部のインクに吸収されると、インクの粒子が瞬間的に熱を帯びて破裂します。この熱と破裂の衝撃が、神経を刺激して痛みとして感じられるのです。

痛みの感じ方には個人差がありますが、「輪ゴムで強く弾かれるような痛み」「チクチクとした刺激」「熱感」などと表現されることが多いです。特に、インクの密度が高い部分や骨に近い部分は、より強く痛みを感じやすい傾向があります。

切除法や削皮法との痛みの比較

レーザー治療の痛みが気になる方にとって、切除法や削皮法といった外科的な除去方法との比較も重要です。

切除法は、タトゥーのある皮膚を外科的に切り取り、周囲の皮膚を縫い合わせる方法です。施術中は局所麻酔を用いるため、手術中の痛みはほとんど感じません。しかし、麻酔が切れた後は、縫合部位にズキズキとした痛みや、皮膚が引っ張られるような引きつれ感が生じます。痛みは数日から1週間程度続くことが一般的で、鎮痛剤でコントロールできます。

削皮法は、タトゥーのある皮膚の表面を削り取る方法です。広範囲のタトゥーや、レーザーでは除去しにくい色（黄色や白など）のタトゥーに用いられることがあります。この方法は皮膚の真皮層まで深く削るため、術後の傷が大きく、痛みも強く出やすいのが特徴です。施術中は麻酔を使用しますが、術後は広範囲の火傷のような痛みが数週間続くこともあります。回復には時間がかかり、痛みの管理がより重要になります。

これらの外科的治療は、レーザー治療とは異なる種類の痛みとダウンタイムを伴うため、ご自身のタトゥーの種類や除去後の希望、痛みの耐性に合わせて慎重に検討する必要があります。

痛みを和らげるための麻酔方法

タトゥー除去の痛みを和らげるために、医療機関では様々な麻酔方法が用意されています。ここでは、それぞれの麻酔方法の特徴と効果について詳しく解説します。

局所麻酔

局所麻酔は、施術を行う部位に直接麻酔を施す方法です。主に以下の2種類があります。

• 麻酔クリーム（表面麻酔） 施術部位に麻酔成分を含んだクリームを塗布し、皮膚の表面の感覚を麻痺させます。塗布後30分〜1時間ほどで効果が現れ、約1時間持続します。比較的軽度な痛みに対して有効で、注射の痛みが苦手な方にも適しています。しかし、皮膚の深部までは麻酔が届きにくいため、レーザーの出力が高い場合や深くまでタトゥーが入っている場合には効果が限定的になることがあります。

• 注射麻酔（浸潤麻酔） 施術部位の皮下に直接麻酔薬を注射する方法です。麻酔が効くまでに数分かかりますが、広範囲かつ深部の痛みを効果的に抑えることができます。効果の持続時間は1〜2時間程度です。注射時のチクッとした痛みは伴いますが、その後はほとんど痛みを感じずに施術を受けられるのが大きなメリットです。痛みに敏感な方には、注射前に麻酔クリームを塗布したり、極細の針を使用したりすることで、注射自体の痛みを軽減する工夫がされることもあります。

リラックス麻酔

リラックス麻酔は、静脈から鎮静薬を投与し、半分眠ったような状態で施術を受けられる麻酔です。緊張や恐怖心を和らげ、リラックスして治療を受けたい方に選択されます。

静脈麻酔

静脈麻酔は、点滴によって麻酔薬を静脈に注入し、一時的に意識レベルを低下させる麻酔方法です。眠っているような状態で施術を受けることができるため、痛みだけでなく不安や恐怖心もほとんど感じずに済みます。広範囲のタトゥー除去や、複数回の施術で精神的な負担が大きい場合などに選択されることがあります。施術中は麻酔科医や担当医師が全身状態を管理するため、安全に配慮されます。麻酔が覚めるまでに時間がかかり、術後は安静が必要となるため、施術当日の車の運転などは避ける必要があります。費用は他の麻酔方法に比べて高くなる傾向があります。

その他の痛みを軽減する工夫

麻酔以外にも、クリニックでは痛みを軽減するための様々な工夫がされています。

• 冷却装置（クーリングデバイス） レーザー照射と同時に強力な冷風を吹き付けたり、冷却パックで事前に皮膚を冷やしたりすることで、皮膚の表面温度を下げ、痛覚を鈍らせます。これにより、レーザーの熱による痛みを軽減し、火傷のリスクも低減します。

• 振動デバイス 施術部位の近くに振動を与えるデバイスを使用することで、神経が痛みの信号よりも振動の信号を優先的に脳に伝えるため、痛みが感じにくくなります。

• 吸引システム 特定のレーザー機器には、皮膚を吸引しながら照射するシステムが搭載されているものもあります。皮膚を引っ張ることでレーザーが届きやすくなり、また痛みを伝える神経への刺激を分散させる効果も期待できます。

これらの工夫は、麻酔と併用することで、より快適にタトゥー除去の施術を受けられるようにするために導入されています。クリニックによって導入されている機器や方法は異なるため、カウンセリング時に確認してみましょう。

タトゥー除去の痛みは個人差がある？

タトゥー除去の痛みは、施術を受ける人によって大きく感じ方が異なります。これは、痛みを感知するメカセニズムが複雑であり、様々な要因が絡み合っているためです。一概に「これくらいの痛み」と断言できないのは、個人差が大きいことを理解しておくことが重要です。

痛みの感じ方に影響する要因

タトゥー除去の痛みの感じ方は、主に以下の要因によって左右されます。これらの要素が複合的に作用し、痛みの度合いが変化します。

• タトゥーの色と濃さ 黒や濃い色のタトゥーはレーザーが反応しやすく、より強い熱エネルギーが発生するため、痛みを強く感じやすい傾向があります。一方、薄い色やカラフルなタトゥーは反応が弱く、痛みが少ない場合があります。

• タトゥーの大きさや深さ 広範囲にわたる大きなタトゥーや、深く彫られたタトゥーは、一度の施術で受ける刺激が大きくなるため、痛みを強く感じやすいです。

• タトゥーが彫られた部位 皮膚が薄く、骨に近い部位（足首、指、鎖骨など）や、神経が集中している部位（脇の下、首、顔など）は、痛みを強く感じやすい傾向があります。反対に、脂肪が多く皮膚が厚い部位（二の腕、太ももなど）は比較的痛みが少ないとされます。

• 個人の痛覚閾値 痛覚閾値（つうかくしきいち）とは、痛みを感知する最低限の刺激レベルのことです。この閾値は人それぞれ異なり、生まれつき痛みに強い人もいれば、弱い人もいます。

• 施術時の体調や心理状態 疲労や寝不足、ストレスがある状態では、痛みに敏感になりやすいです。また、不安や緊張といった心理状態も、痛みを強く感じさせる要因となります。リラックスして施術に臨むことで、痛みを軽減できる場合があります。

これらの要因を事前に理解しておくことで、タトゥー除去の痛みがどのようなものか、ある程度の予測を立てることができます。不安な場合は、カウンセリング時に医師に相談し、適切な対策を検討することが大切です。

除去方法ごとの痛みとダウンタイムの目安

タトゥー除去の方法は、レーザー治療、切除法、削皮法など複数あり、それぞれ痛みの感じ方やダウンタイムの期間が異なります。ここでは、各除去方法の特徴と、具体的な痛み、そして施術後のダウンタイムについて詳しく解説します。

除去方法	痛みの程度	ダウンタイム	主な注意点
レーザー治療	輪ゴムで弾かれるような痛み、熱感	赤み、腫れ、水ぶくれ、かさぶた（数日～2週間程度）	複数回の施術が必要、日焼け対策
切除法	麻酔が切れた後の痛み、つっぱり感	抜糸まで1～2週間、傷跡の赤みは数ヶ月～1年	傷跡が残る、広範囲のタトゥーには不向き
削皮法	術後の強い痛み、広範囲の傷	浸出液、かさぶた、皮膚再生（数週間～数ヶ月）	傷跡が目立ちやすい、専門的なケアが必要

レーザー治療の痛みとダウンタイム

レーザー治療では、タトゥーの色素にレーザーを照射し、熱で色素を破壊します。この際の痛みは、「輪ゴムで強く弾かれるような痛み」や「熱感」と表現されることが多く、麻酔なしでは強い痛みを感じる場合があります。

施術後のダウンタイムは、個人差やタトゥーの大きさ、色によって異なりますが、一般的には数日〜2週間程度です。照射直後から赤みや腫れが生じ、数時間後には水ぶくれができることもあります。その後、かさぶたが形成され、自然に剥がれ落ちることで色素が排出されます。この期間は、患部を清潔に保ち、日焼け対策を徹底することが重要です。

切除法の痛みとダウンタイム

切除法は、タトゥーが入っている皮膚を外科的に切除し、縫合する手術です。施術中は局所麻酔を使用するため痛みはほとんどありませんが、麻酔が切れた後には、傷口の痛みやつっぱり感が生じることがあります。痛み止めが処方されることが一般的です。

ダウンタイムは、抜糸までの1〜2週間が目安となります。抜糸後も傷跡の赤みや硬さは数ヶ月から1年程度続くことがあります。術後は、安静に過ごし、医師の指示に従って傷口のケアを行うことが大切です。特に、傷口に負担をかけないよう、激しい運動や飲酒は控える必要があります。

削皮法の痛みとダウンタイム

削皮法は、タトゥーが入っている皮膚の表面を医療用のやすりで削り取る方法です。広範囲のタトゥーや色の濃いタトゥーに適用されることがありますが、術後の痛みは他の方法に比べて強く、広範囲にわたる傷が生じます。

ダウンタイムも長期にわたるのが特徴です。施術後は患部から浸出液が出続け、その後かさぶたが形成されます。皮膚が再生するまでには数週間から数ヶ月かかり、その間は感染症のリスクも高いため、徹底したケアと定期的な通院が必要です。傷跡が残りやすく、皮膚の質感も変化する可能性があるため、医師と十分に相談し、リスクを理解した上で選択することが重要です。

タトゥー除去の費用と痛みの関係

タトゥー除去を検討する際に、痛みと並んで気になるのが費用ではないでしょうか。除去にかかる費用は、選択する除去方法やタトゥーの大きさ、色、施術回数、そして痛みを軽減するための麻酔方法によって大きく変動します。

タトゥー除去の費用相場と麻酔による費用変動

タトゥー除去の費用は、主に以下の要素で決まります。

• 除去方法: レーザー治療、切除法、削皮法など、選択する方法によって費用体系が異なります。

• タトゥーの大きさ: 一般的に、タトゥーの面積が広いほど費用は高くなります。レーザー治療では1cm²あたり〇〇円、切除法では〇〇cmまで〇〇円、といった料金設定が多いです。

• タトゥーの色やデザイン: 色の濃いタトゥーや多色のタトゥーは、除去に時間がかかり、費用が高くなる傾向があります。

• 施術回数: 特にレーザー治療の場合、複数回の施術が必要となるため、総額が大きくなります。

これらの基本費用に加えて、痛みを軽減するための麻酔方法を選択すると、追加費用が発生します。

• 局所麻酔: 多くのクリニックで施術費用に含まれているか、ごくわずかな追加料金で提供されます。

• リラックス麻酔: 1回あたり数千円〜1万円程度が目安です。

• 静脈麻酔: 専門の麻酔医が関わるため、数万円〜10万円程度の追加費用がかかることがあります。

これらの麻酔費用は、痛みに弱い方にとっては重要な選択肢となりますが、その分総額に影響することを理解しておく必要があります。

なお、タトゥー除去は美容目的とみなされることが多いため、基本的に保険適用外となります。全額自己負担となるため、事前に複数のクリニックでカウンセリングを受け、見積もりを比較検討することが重要です。クリニックによっては、モニター割引や複数回コース割引などを設けている場合もあるため、積極的に相談してみましょう。

クリニック選びで痛みの不安を解消するには？

タトゥー除去において、痛みの不安を解消し、安心して治療を受けるためには、クリニック選びが非常に重要です。信頼できるクリニックと経験豊富な医師を選ぶことで、施術中の痛みを最小限に抑え、満足のいく結果を得られる可能性が高まります。ここでは、クリニック選びの際に注目すべきポイントを解説します。

医師の経験と技術

タトゥー除去は、医師の経験と技術が結果を大きく左右する治療です。特に、痛みの感じ方や施術後の仕上がりは、医師の専門知識と熟練度によって大きく異なります。豊富な症例実績を持つ医師は、患者さんの肌質やタトゥーの状態を見極め、最適な除去方法やレーザーの出力調整を適切に行うことができます。

クリニックを選ぶ際には、医師がタトゥー除去に関する専門医であるか、どのような治療実績があるかを確認しましょう。症例写真が豊富に提示されているか、また、タトゥー除去に関する専門的な知見や技術について、カウンセリングで詳しく説明してくれるかどうかも重要な判断基準となります。経験豊富な医師は、痛みを最小限に抑えるための工夫や、万が一の合併症への対応策についても具体的な説明が可能です。

痛みを配慮した設備や治療方針

痛みの不安を軽減するためには、クリニックの設備や治療方針も重要な要素です。最新のレーザー機器は、従来の機器と比較して痛みが少ない傾向にあります。また、施術中に肌を冷却する装置や、複数の麻酔方法（局所麻酔、リラックス麻酔、静脈麻酔など）から患者さんの状態や希望に合わせて選択できる体制が整っているかも確認しましょう。

患者さんの痛みに最大限配慮した治療プロトコルを設けているクリニックは、安心して治療を受けられる環境を提供しています。例えば、痛みに敏感な方には麻酔クリームを塗布する時間を長めに設定したり、施術中に休憩を挟んだりするなどのきめ細やかな対応が期待できます。治療方針について、事前にしっかりと説明を受け、納得した上で治療を進めることが大切です。

事前のカウンセリングの重要性

タトゥー除去の痛みの不安を解消する上で、事前のカウンセリングは最も重要なステップの一つです。カウンセリングでは、医師やスタッフが患者さんの疑問や不安に真摯に耳を傾け、一つ一つ丁寧に答えてくれるかを確認しましょう。

具体的な痛みの程度、麻酔の種類とその効果、施術回数、ダウンタイム、費用、そして考えられるリスクとそれに対する対策など、あらゆる情報を明確に提示してくれるクリニックを選びましょう。患者さんの希望をしっかり聞き入れ、それぞれに合った治療プランを提案してくれる姿勢も重要です。質問しやすい雰囲気であるか、無理な勧誘がないかなども、安心して治療を任せられるクリニックを見極めるポイントになります。疑問が解消され、納得した状態で治療に臨むことが、痛みの不安を軽減し、最終的な満足度を高めることにつながります。

タトゥー除去後のケアと傷跡

タトゥー除去は施術を受けたら終わりではありません。施術後の適切なケアは、ダウンタイムを短縮し、傷跡を最小限に抑え、最終的な仕上がりを左右する重要な要素です。ここでは、除去後のケア方法と、傷跡のリスク、そしてその対策について詳しく解説します。

除去後の適切なケアと傷跡のリスク・対策

タトゥー除去後の肌は非常にデリケートな状態です。特にレーザー治療の場合、施術部位は火傷のような状態になるため、医師の指示に従った適切なアフターケアが不可欠です。

【除去後の適切なケア】

• 軟膏の塗布: 処方された抗生物質入りの軟膏などを指示通りに塗布し、患部を清潔に保ち、感染を防ぎます。

• 患部の保護: ガーゼや絆創膏で患部を保護し、外部からの刺激や摩擦を避けます。特にレーザー治療後は水ぶくれやカサブタができることがありますが、無理に剥がさず自然に剥がれ落ちるのを待ちましょう。

• 紫外線対策: 施術部位は色素沈着を起こしやすいため、徹底した紫外線対策が必要です。日焼け止めを塗る、衣服で覆うなどして、紫外線の影響を最小限に抑えましょう。

• 入浴・シャワー: 施術当日の入浴は避け、シャワーも患部を濡らさないように注意が必要です。医師の指示があるまでは、湯船に浸かるのは控えましょう。

• 飲酒・喫煙の制限: 血行を促進する飲酒や、治癒を妨げる喫煙は、ダウンタイムを長引かせたり、傷跡のリリスクを高めたりする可能性があるため、控えることが推奨されます。

【傷跡のリスクと対策】

タトゥー除去には、以下のような傷跡のリスクが考えられます。

• 色素沈着・色素脱失: レーザー治療後に一時的に肌の色が濃くなったり（色素沈着）、白っぽくなったり（色素脱失）することがあります。色素沈着は時間の経過とともに改善されることが多いですが、色素脱失は改善が難しい場合もあります。紫外線対策や適切な保湿ケアでリスクを軽減できます。

• 肥厚性瘢痕・ケロイド: 傷が治る過程で組織が過剰に増殖し、赤く盛り上がった傷跡になることがあります。体質や部位によってリスクが高まるため、事前のカウンセリングで医師に相談し、リスクが高い場合はステロイド注射や圧迫療法などの対策が検討されます。

• 瘢痕: 切除法や削皮法では、メスを使用するため、必ず線状の傷跡（瘢痕）が残ります。この傷跡が目立たないようにするためには、熟練した医師による丁寧な縫合技術が重要です。

万が一、目立つ傷跡が残ってしまった場合でも、修正治療が可能です。レーザー治療で色素沈着を薄めたり、ステロイド注射で肥厚性瘢痕を治療したり、場合によっては再切除で傷跡を目立たなくすることもできます。重要なのは、信頼できるクリニックで適切な診断を受け、最適な治療法を選択することです。施術後のケアを怠らず、少しでも異常を感じたらすぐにクリニックに相談しましょう。

まとめ：痛みの不安を乗り越えて、タトゥー除去を成功させよう

タトゥー除去の成功に向けた最終ステップ

タトゥー除去の痛みは、多くの人が抱える不安の一つですが、適切な知識と対策があれば、その不安を大きく軽減できます。レーザー治療、切除法、削皮法といったさまざまな除去方法があり、それぞれ痛みの感じ方やダウンタイムが異なります。また、局所麻酔やリラックス麻酔、静脈麻酔など、痛みを和らげるための麻酔方法も豊富に用意されています。

大切なのは、ご自身のタトゥーの状態やライフスタイルに合った除去方法を選び、痛みに配慮した治療を提供してくれる信頼できるクリニックを見つけることです。医師の経験や技術、設備の充実度、そして丁寧なカウンセリングを通じて、疑問や不安を解消することが成功への鍵となります。

この記事が、タトゥー除去に対する漠然とした不安を解消し、きれいな肌を取り戻すための第一歩となることを願っています。痛みへの不安を乗り越え、納得のいくタトゥー除去を実現させましょう。

本記事は、アモーレクリニック院長鈴木秀明医師の監修のもと、内容の正確性や信頼性を確認しています。